特朗普的新行政命令:协会健康计划等

上周四,唐纳德·特朗普总统签署了一项行政命令,据《华盛顿邮报》报道,该命令“旨在通过更轻松地以较低的价格购买更少类型的医疗计划,但也减少了福利和保护措施,规避了ACA。”

该行政命令的核心有三个主要亮点。 这些重点包括协会健康计划(AHP),短期,有限期限保险(STLDI)和健康报销安排(HRA)。

该行政命令提出的所有变更旨在促进更多选择和更多机会获得医疗保险。 特别适合小型企业主和员工。

根据协会健康计划,小型企业可以组建并加入协会,为会员提供保险。 这些协会通常通过特定的专业,行业或利益集团来形成。

特朗普的行政命令还包括对劳工部长的指示。 该命令敦促秘书考虑允许在全国范围内出售这些协会计划。 到目前为止,这些交易一直违反ACA规定。

该指令的希望是,消费者拥有比过去更多的选择。 在大型集团市场上,跨州销售计划可以为工人提供较低利率的多种保险选择。

尽管如此,重要的是要知道,尽管订单将使成立这些协会变得更加容易,但他们将始终需要一家愿意支持该组织的保险公司。 由于这些安排通常波动很大,因此许多承运人拒绝提供支持。

在奥巴马政府领导下,短期健康保险计划被限制在三个月的期限内。 行政命令要求将这些计划扩展至最多一年。

了解短期保险计划遵循哪些法规也很重要。 这些计划与其他保险单没有相同的ACA要求。 不再需要诸如基本福利,精神健康保险,产妇保健和全部处方保险之类的法规。

许多专家认为,短期计划的扩展可能会导致交换计划的保费增加。 然后将随后的出发表交换计划转换为短期健康计划。

健康报销安排(HRA)通常称为健康报销帐户。 这些帐户可帮助您支付承保的医疗保健服务和其他符合条件的医疗费用。 与其他储蓄账户相反,HRA由雇主而非雇员控制。

根据《雇员福利新闻》的说法,新的行政命令“允许各种规模的雇主创建HRA,并为雇员支付在免税的基础上将个别保单从雇主那里获得的权利。”

当前,HRA仅适用于退休人员健康或小组健康计划。 增加使用HRA可以使雇主在覆盖工人方面更具灵活性。 例如,HRA可用于为兼职员工提供资金,以在单个市场上购买保险。

重要的是要知道,HRA更改至少要在120天内才能实施。

CNBC报道说,如果继续执行行政命令,则可能违反《雇员退休收入保障法》。 根据该报告,各州可能会争辩说,通过行政命令可能违反ERISA。 ERISA是管理大型团体健康计划的法律。

法律专家说,各州可能会争辩说,成立购买保险的协会不是ERISA的雇主。 过去,根据ERISA,联邦监管机构通常要求这些协会的成员“除了购买保险之外,还应具有高度的共同利益”。

了解这一新的行政命令及其对健康保险的影响非常重要。 不过,在发布进一步的指南或签署法律之前,请牢记同样重要的一点,即所有当前的ACA要求仍然有效,包括对违规行为的处罚。

随着更多信息和法规的发布,请务必与The Olson Group联系,以获取有关此行政命令的更多分析。